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          健康科普

        首頁>>醫(yī)保指南>>門診慢特病

        門診慢特病

        六安市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種目錄及限額標(biāo)準(zhǔn)

        發(fā)布時(shí)間:2022-05-23 閱讀次數(shù): 次 分享到:



        序號(hào)

        病種名稱

        國家病種編碼

        年度限額(元)

        享受期限

        1

        高血壓

        M03900

        4000

        長期

         

        高血壓伴并發(fā)癥

        M03904

        4500

        長期

        2

        冠心病

        M04600

        4000

        長期

        3

        心功能不全

        M04300

        3500

        長期

        4

        慢性阻塞性肺疾病

        M05300

        7000

        長期

        5

        支氣管哮喘

        M05400

        3200

        2 年

        6

        肺動(dòng)脈高壓

        M04000

        基本醫(yī)療封頂線

        長期

        7

        特發(fā)性肺纖維化

        M05601

        基本醫(yī)療封頂線

        長期

        8

        潰瘍性結(jié)腸炎

        M06501

        12000

        長期

        9

        克羅恩病

        M06000

        12000

        長期

        10

        肝硬化

        M06201

        7000

        長期

        11

        晚期血吸蟲病

        M00402

        2500

        長期

        12

        自身免疫性肝病

        M06100

        15000

        長期

        13

        慢性腎臟病

        M07807

        10000

        長期

        14

        腎病綜合征

        M07700

        9000

        4 年



         

        序號(hào)

        病種名稱

        國家病種編碼

        年度限額(元)

        享受期限

        15

        慢性腎衰竭(尿毒癥期)

        M07805

        基本醫(yī)療封頂線

        長期

        16

        糖尿病

        M01600

        5000

        長期

         

        糖尿病胰島素治療

        M01601

        7000

        長期

        17

        甲狀腺功能亢進(jìn)癥

        M01702

        3000

        4 年

        18

        甲狀腺功能減退

        M01701

        3000

        長期

        19

        肢端肥大癥

        M01908

        基本醫(yī)療封頂線

        長期

        20

        腦卒中

        M04800

        5000

        長期

        21

        癲癇

        M02500

        4500

        長期

        22

        帕金森綜合征

        M02300

        4500

        長期

        23

        阿爾茲海默病(老年癡呆)

        M02400

        4500

        長期

        24

        肝豆?fàn)詈俗冃?/span>

        M01904

        15000

        2 年

        25

        重癥肌無力

        M03200

        3600

        長期

        26

        肌萎縮側(cè)索硬化癥

        M02800

        5000

        2 年

        27

        多發(fā)性硬化

        M02900

        6000

        長期

        28

        青光眼

        M03600

        5500

        長期

        29

        黃斑性眼病

        M03701

        20000

        4 年



         

        序號(hào)

        病種名稱

        國家病種編碼

        年度限額(元)

        享受期限

        30

        銀屑病

        M06700

        6500

        4 年

        31

        白癜風(fēng)

        M10500

        3600

        4 年

        32

        重度特應(yīng)性皮炎

        M11801

        20000

        4 年

        33

        精神障礙

        M02000

        7000

        長期

        34

        慢性乙型肝炎

        M00201

        20000

        2 年

        35

        慢性丙型肝炎(非 1b 型)

        M00203

        13000

        1 年

        慢性丙型肝炎(1b 型)

        M00204

        6500

        1 年

        36

        結(jié)核病

        M00100

        2500

        2 年

        37

        艾滋病

        M00300

        7000

        長期

        38

        類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

        M06900

        3500

        長期

        39

        強(qiáng)直性脊柱炎

        M07200

        5000

        長期

        40

        系統(tǒng)性紅斑狼瘡

        M07101

        20000

        長期

        41

        白塞氏病

        M07107

        4500

        長期

        42

        系統(tǒng)性硬化癥

        M07105

        4000

        長期

        43

        干燥綜合征

        M07106

        5000

        長期

        44

        多發(fā)性肌炎

        M07103

        5000

        長期



         

        序號(hào)

        病種名稱

        國家病種編碼

        年度限額(元)

        享受期限

        45

        皮肌炎

        M07104

        5000

        長期

        46

        結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

        M05001

        5000

        長期

        47

        ANCA 相關(guān)血管炎

        M05000

        基本醫(yī)療封頂線

        長期

        48

        先天性免疫蛋白缺乏癥

        M01505

        基本醫(yī)療封頂線

        長期

        49

        生長激素缺乏癥

        M01902

        基本醫(yī)療封頂線

        2 年

        (限城鄉(xiāng)居民)

        50

        普拉德 威利綜合征

        M08202

        基本醫(yī)療封頂線

        長期

        51

        腦癱

        M02601

        4000

        2 年

        (限城鄉(xiāng)居民)

        52

        尼曼匹克病

        M01903

        基本醫(yī)療封頂線

        長期

        53

        心臟瓣膜置換術(shù)后

        M08404

        基本醫(yī)療封頂線

        長期

        54

        血管支架植入術(shù)后

        M08403

        基本醫(yī)療封頂線

        4 年

        55

        心臟冠脈搭橋術(shù)后

        M08401

        基本醫(yī)療封頂線

        4 年

        56

        器官移植術(shù)后

        M08300

        基本醫(yī)療封頂線

        長期

        57

        血友病

        M01200

        20000

        長期

         

        血友病重型

        M01213

        基本醫(yī)療封頂線

        長期

        58

        特發(fā)性血小板減少性紫癜

        M01301

        5500

        長期

        59

        再生障礙性貧血

        M01102

        20000

        2 年



         

        序號(hào)

        病種名稱

        國家病種編碼

        年度限額(元)

        享受期限

        60

        骨髓增生異常綜合征

        M00902

        基本醫(yī)療封頂線

        1 年

        61

        骨髓增生性疾病

        M00906

        基本醫(yī)療封頂線

        1 年

        62

        白血病

        M00800

        基本醫(yī)療封頂線

        2 年

        63

        惡性腫瘤

        M00500

        基本醫(yī)療封頂線

        4 年

        64

        心臟起搏器置入術(shù)后

        (抗排異治療)

        M08501

        基本醫(yī)療封頂線

        本地病種

        (限城鄉(xiāng)居民)

        65

        骨壞死

        M07401

        5000

        本地病種

        備注:1、病種年度限額包含起付線和個(gè)人自付比例(限額為基本醫(yī)療封頂線的病種除外)。

        2、基本醫(yī)療封頂線為基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額,不含起付線和個(gè)人自付比例。