7月17日，心血管內(nèi)科成功開展我院首例冠狀動脈旋磨術，該項技術是冠脈介入治療難度最大、風險最高的一項技術，填補了我院心血管介入治療技術的又一項空白，達到市內(nèi)先進水平，為皖西地區(qū)的冠心病患者帶來了新的福音。 

  患者萬某，男性，80歲，因“反復胸痛、胸悶1年，加重1周”入院。于7月15日行冠狀動脈造影檢查，結果顯示：前降支開口及近中段彌漫性病變伴嚴重鈣化，最重狹窄約95%，回旋支近段狹窄約70%，右冠開口及近中段彌漫性病變伴嚴重鈣化，最重狹窄約95%。眾所周知，做心臟手術有三怕，一怕患者年齡大，二怕血管太窄，三怕血管鈣化太嚴重。而這三怕，都集中到了這位患者身上。因為冠脈鈣化嚴重，常規(guī)球囊擴張難以獲得理想的擴張效果，從而影響支架植入，且植入后支架不能充分膨脹及貼壁，會導致急性血栓形成和再閉塞。想要治療這種狹窄伴鈣化的冠脈病變，需要一種高難度的技術—冠狀動脈內(nèi)旋磨術。 

  因該患為80歲高齡，開胸手術（冠脈搭橋術）創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多、康復慢，介入治療因三支血管重度狹窄伴嚴重鈣化，難度大、風險高，科主任何進舟帶領科室技術團隊，對該患者的病情及冠狀動脈介入治療進行認真細致的討論分析，同時征得患者及家屬同意后決定采取左前降支旋磨術+支架植入術。7月17日下午，在上級醫(yī)院專家指導下，何進舟主任、陳恩友副主任醫(yī)師帶領科室技術骨干為患者成功實施了冠狀動脈旋磨術+支架植入術，術后患者胸痛癥狀緩解，生命體征平穩(wěn)，恢復良好，待康復后擇日即可出院。 

  心血管內(nèi)科主任何進舟介紹道：“冠狀動脈旋磨術是采用呈橄欖形的帶有鉆石顆粒旋磨頭，根據(jù)“差異切割”或“選擇性切割”，通過旋磨頭高速旋轉(zhuǎn)打磨血管內(nèi)的鈣化斑塊（高速旋轉(zhuǎn)時，血管內(nèi)軟組織及纖維斑塊被甩離開磨頭，所以不會傷到正常組織），將斑塊旋磨成小于5微米級顆粒，如同紅細胞大小，直接通過毛細血管網(wǎng)，從而消除鈣化斑塊。冠狀動脈旋磨術被認為是處理嚴重鈣化病變的利器。該手術相對復雜，風險較高，對術者的手術技巧及心理素質(zhì)要求極高?！?nbsp;

  近年來，我院心血管內(nèi)科積極開展冠脈內(nèi)支架植入術，單腔、雙腔、三腔起搏器植入術，快速性心律失常射頻消融術等多項介入新技術。該項技術的成功開展，標志著我院心血管介入技術又邁上了一個新臺階。 

溫馨提示： 

  冠狀動脈狹窄程度越高，通常伴有鈣化的概率也越大。高齡、脂質(zhì)代謝異常、糖尿病、甲狀旁腺功能亢進、慢性腎病、腎透析及高鈣血癥的患者是冠狀動脈鈣化病變的高發(fā)人群，且其病變的鈣化程度較嚴重。因此，有這些危險因素的人群，平時應注意防范，控制血壓、血糖，在飲食上應做到清淡、低鹽、低脂，盡量不食用動物內(nèi)臟。（文/ 何進舟 圖/ 江亞男 審核/ 王小釗 宣傳與精神文明建設部編輯發(fā)布）