近日，皖衛(wèi)附院（六安市二院）普外科三病區(qū)成功實施一臺高難度手術(shù)，通過“胰十二指腸切除+右半結(jié)腸擴(kuò)大根治+肝臟部分切除術(shù)”，該手術(shù)手術(shù)范圍大，解剖非常復(fù)雜，一次性處理8個受腫瘤侵犯的器官，此項手術(shù)的順利完成標(biāo)志著該院普外科在復(fù)雜中晚期結(jié)直腸癌診療領(lǐng)域取得重大突破，技術(shù)水平達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先。

  63歲的周女士腹痛、腹瀉1年多，她誤以為是普通腸炎，一直當(dāng)作腸炎自行輸液治療。直到近兩周，腹瀉癥狀急劇加重，經(jīng)多方打聽后，她來到普外科三病區(qū)。經(jīng)詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)，周女士結(jié)腸肝曲段生長的腫瘤波及范圍極廣，沿腸道縱軸生長近10cm，不僅穿透結(jié)腸漿膜層侵犯肝右葉，還累及胰頭、十二指腸，形成十二指腸 - 結(jié)腸瘺，同時壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致結(jié)腸不全梗阻。此外，周女士還伴有貧血、低蛋白血癥等問題，血紅素僅66g/L，白蛋白29.7g/L ，病情十分復(fù)雜危重。

  為制定最佳治療方案，普外科三病區(qū)聯(lián)合肝膽外科、腫瘤內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科等多科室開展MDT（多學(xué)科診療模式）討論，最終明確手術(shù)指征，完善術(shù)前檢查并排除手術(shù)禁忌癥。4月25日，在麻醉科與手術(shù)室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的緊密配合下，手術(shù)團(tuán)隊順利完成“胰十二指腸切除+右半結(jié)腸擴(kuò)大根治+肝臟部分切除術(shù)”。術(shù)后第五天，周女士腸道恢復(fù)通氣并能下床活動，目前已康復(fù)出院。術(shù)后病理顯示:腫瘤為中分化腺癌，部分為黏液腺癌，潰瘍性腫塊，侵及十二指腸、肝臟被膜……

  “結(jié)腸肝曲段靠近肝臟和十二指腸，該部位的結(jié)腸癌若不及時手術(shù)，隨著腫瘤進(jìn)展極易侵犯毗鄰組織，危及生命。”普外科三病區(qū)潘曉飛主任提醒，出現(xiàn)類似癥狀的患者應(yīng)及時就醫(yī)，爭取早發(fā)現(xiàn)、早治療。

  皖衛(wèi)附院（六安市二院）普外科是安徽省重點學(xué)科，普外科三病區(qū)技術(shù)實力雄厚。自2011年起，科室不斷突破創(chuàng)新，開展了多項全市首例手術(shù)，如TST手術(shù)（選擇性痔上黏膜切除術(shù)）、STARR手術(shù)（經(jīng)肛門吻合器直腸切除術(shù)）等。在2020年度國際NOSES（胃腸道腫瘤腹部無切口，標(biāo)本經(jīng)自然腔道取出術(shù)）經(jīng)典手術(shù)視頻大賽中，科室斬獲北中國賽區(qū)金獎及總決賽季軍。目前，科室常規(guī)開展胃癌、肝癌、胰腺癌等多種腫瘤疾病及肛腸、疝外科疑難病癥的診治，以肛腸疾病診療為基礎(chǔ)，腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)為特色優(yōu)勢，開展多項市內(nèi)首例手術(shù)，部分手術(shù)技術(shù)達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平，此類技術(shù)水平已達(dá)國內(nèi)領(lǐng)先，持續(xù)為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。（撰稿：武平 二審：潘曉飛 終審：丁少成 宣傳與精神文明建設(shè)部編輯發(fā)布）